Postup pri teplote2
Meranie teploty
-teplotu nemeriame ihneď po zobudení,po kúpaní,sprchovaní,ak je dieťa po fyzickej aktivite — je potrebné počkať min.30 minút až hodinu -deťom do 3 rokov meriame teplotu v konečníku(treba odpočítať 0,5 °C=reálna teplota).Teplomer pred zavedením potrieme rybacou alebo inou masťou, po zmeraní umyjeme teplou vodou.
U detí predškolského veku a starších detí meriame teplotu v suchom podpazuší-špička teplomera musí byť v strede podpazušia.
Bezkontaktné metódy merania na čele, spánkoch, v uchu, alebo vústach sú nepresné a iba orientačné.Použiť môžete digitálny kontaktný teplomer, pričom najspoľahlivejší a najpresnejší je sklenený teplomer s obsahom gália, ktorý nahradil klasický ortuťový.
Priemerná telesná teplota — od 35,5 °C do 37 °C
Mierne zvýšená telesná teplota— od 37,5°C do 38 °C
-nepodávame lieky na zníženie teploty (antipyretiká). Dodržujeme dostatočný prísun tekutín a opakovaným meraním teploty (1 hod.až 3 hod.) sledujeme jej vývoj
Ľahká horúčka— 38°C do 39°C
-zahájime liečbu antipyretikami -ak už malo dieťa febrilné kŕče podáte diazepam-desitin per rectum podľa ordinácie neurológa
Vysoká horúčka — nad 39°C
-podávame antipyretikum+ fyzikálne chladenie
Ošetrenie dieťaťa
Dieťa má mať pokoj a odpočívať. Pravidelne vetrajte. Dieťa obliekajte len naľahko, prikryté by malo byť len tenkou prikrývkou. Dieťa by malo dodržiavať pokojový režim ešte minimálne 48hod. od odoznenia horúčky. Lieky na znižovanie horúčky by nemali byť deťom podávané len podľa čísla na teplomere. Rozhodujúcim je celkový stav. Ak je dieťa čulé a okrem teploty sa cíti dobre, nie je nutné dávkovať mu každých šesť hodín antipyretiká len preto, že teplomer ukazuje 38°C. Dôležitý je príjem tekutín !!! Ako ochladzovať fyzikálne : – -nepoužívame studenú vodu, vždy len vlažnú a nikdy dieťa neochladzujeme, ak má studené končatiny. V žiadnom prípade dieťaťu nerobíme ľadové sprchy!! -sprcha – teplota vody má byť o 2°C nižšia ako teplota tela-sprcha je krátka,cca 1 minútu, kožu po sprche neutierame úplne do sucha (odparovanie znižuje teplotu) -obklady a zábaly – osušku namočenú vo vlažnej vode obvinieme na hrudník od podpazušia po dolný okraj rebier (ponecháme 10min) opakujeme 2-3x po sebe-neochladzujeme brucho, ruky,nohy,… –potieranie tela vlhkou vlažnou špongiou-potierajte a jemne masírujte kožu celého tela -keď klesne teplota pod 38,5°C,ukončíme ochladzovanie
Lieky- antipyretiká – doporučujeme mať v lekárničke čípkovú formu, sirupovú,resp.tabletovú formu. Príklad: Paralen čapíky a sirup Nurofen Čípky je vhodné podať napr.ak dieťa vracia,nie pri hnačke! Aj keď dieťa netoleruje sirupovú formu Striedanie liekov: antipyretiká môžeme striedať, treba si však dať pozor, aby sme nestriedali iba rôznych výrobcov toho istého lieku (napr.Paralen a Panadol), pretože hrozí predávkovanie -paracetamol aj ibuprofen sa môžu podávať každých 6 hodín, v prípade , že podáte ibuprofen a teplota vystúpi po 4 hodinách na 39°C, ešte nemôžete podať 2.dávku ibuprofenu, preto môžete podať paracetamol.
Ak má dieťa teplotu nižšiu ako 39°C, môžete sa prikloniť k dávkovaniu na spodnej hranici jednorazovej dávky, ak má horúčku vyššiu, podajte radšej maximálnu dávku.
Ibuprofen s obsahom 100mg v 5 ml suspenzie (Nurofen pre deti jahoda, Nurofen pre deti pomaranč,Ibalgin Baby, MIG Junior) V tabuľke sú vypočítané denné dávky s použitím dolnej hranice odporúčaného množstva ibuprofénu 20 mg/kg/deň:
| Hmotnosť (kg) | Dávka ibuprofénu/deň (mg) | Množstvo suspenzie/deň (ml) |
| 5 | 100 | 5 |
| 6 | 120 | 6 |
| 8 | 160 | 8 |
| 10 | 200 | 10 |
| 12 | 240 | 12 |
| 14 | 280 | 14 |
| 16 | 320 | 16 |
| 18 | 360 | 18 |
| 20 | 400 | 20 |
| 30 | max 500* | max 25 ml* |
Ibuprofen čapíky– 60mg v 1 čapíku
| Telesná hmotnosť dieťaťa
(Vek) |
Dávka | Ako často? |
| 6-8 kg
(3 až 9 mesiacov) |
1 čapík | Ak je to potrebné, podajte dieťaťu ďalšiu dávku po minimálne 6-8 hodinách.
Počas 24 hodín nepodávajte dieťaťu viac ako 3 čapíky. |
| 8-12,5 kg
(9 mesiacov až 2 roky) |
1 čapík | Ak je to potrebné, podajte dieťaťu ďalšiu dávku po minimálne 6 hodinách.
Počas 24 hodín nepodávajte dieťaťu viac ako 4 čapíky. |
Čapíky sú určené na zavedenie do konečníka, pričom hrot čapíka sa zavádza prvý. Pre zlepšenie kĺzavosti môžete čapíky chvíľu zahriať v ruke. Vprípade podania nižšej dávky je možné prerezať čapík pozdĺžne.
Celková denná dávka nesmie presiahnuť 60 mg/kg telesnej hmotnosti u detí do 6 rokov, 1 500 mg udetí od 6 do 12 rokov stelesnou hmotnosťou 21 – 25 kg a 2 000 mg pri telesnej hmotnosti 26 – 40 kg
Ibuprofen čapíky 125mg – deti od 12,5 do 17 kg telesnej hmotnosti (2-4 roky) na začiatku liečby 1 čapík; ďalší čapík sa v prípade potreby môže podať až po uplynutí 6-8 hodín; počas 24 hodín sa môžu podať maximálne 3 čapíky; -deti od 17 do 20,5 kg telesnej hmotnosti (4-6 rokov) na začiatku liečby 1 čapík; ďalší čapík sa v prípade potreby môže podať až po uplynutí 6 hodín; počas 24 hodín sa môžu podať maximálne 4 čapíky.
Paracetamol s obsahom 120mg v 5 ml (Panadol pre deti,Paralen SUS)
| Vek dieťaťa | Hmotnosť dieťaťa | Jednotlivá dávka | Max. denná dávka | |
| 3 – 6 mesiacov | 5 – 6 kg | 72 mg paracetamolu | 3 ml suspenzie | 360 mg paracetamolu |
| 7 – 8 kg | 96 mg paracetamolu | 4 ml suspenzie | 420 mg paracetamolu | |
| 6 – 12 mesiacov | 9 – 10 kg | 120 mg paracetamolu | 5 ml suspenzie | 540 mg paracetamolu |
| 1 – 2 roky | 11 – 13 kg | 144 mg paracetamolu | 6 ml suspenzie | 660 mg paracetamolu |
| 2 – 3 roky | 14 – 16 kg | 192 mg paracetamolu | 8 ml suspenzie | 840 mg paracetamolu |
| 3 – 6 rokov | 17 – 20 kg | 240 mg paracetamolu | 10 ml suspenzie | 1 g paracetamolu |
| 6 – 12 rokov | 21 – 25 kg | 312 mg paracetamolu | 13 ml suspenzie | 1,5 g paracetamolu |
| 26 – 33 kg | 384 mg paracetamolu | 16 ml suspenzie | 2 g paracetamolu | |
| 34 – 40 kg | 480 mg paracetamolu | 20 ml suspenzie | ||
Paracetamol čapíky 100mg v 1 čapíku (Paralen) – použitie u detí s telesnou hmotnosťou 9 kg a viac.Jednotlivá dávka je 10 – 15 mg/kg. Celková denná dávka nesmie presiahnuť 60 mg/kg telesnej hmotnosti -deti s telesnou hmotnosťou 9 – 14 kg dostávajú 1 čapík. -deti s telesnou hmotnosťou 15 – 20 kg 2 čapíky. -čapíky sú určené na zavedenie do konečníka, pričom hrot čapíka sa zavádza prvý. Pre zlepšenie kĺzavosti môžete čapíky chvíľu zahriať v ruke. V prípade podania nižšej dávky je možné prerezať čapík pozdĺžne. Paracetamol 125mg v 1 čapíku- deťom s telesnou hmotnosťou 9-14 kg sa podáva 1 čapík až 4-krát denne v časových odstupoch najmenej 6 hodín. -deťom s telesnou hmotnosťou 15-20 kg sa podávajú 2 čapíky
P aracetamol 250 mg v 1 čapíku ( Panadol junior) -deti s telesnou hmotnosťou 15-30 kg: aplikuje sa 1 čapík
-deti s telesnou hmotnosťou nad 30 kg: aplikuje sa 2 čapíky
