Dojčenské koliky

Dojčenské koliky patria medzi najčastejšie problémy, s ktorými sa musia rodičia popasovať po narodení dieťatka.

Vedecká obec sa prikláňa k názoru, že sa jedná o funkčnú poruchu trávenia spôsobenú nevyzretosťou nervového systému bábätka. Je to určitý spôsob správania dojčaťa, ktorý je  charakterizovaný nadmerným, záchvatovitým,  neutíšiteľným plačom a nekľudom, bez jasnej príčiny. Objavuje sa  prevažne, ale nie výlučne, v prvých troch mesiacoch života (2. – 16. týždeň). Záchvaty sa najčastejšie objavujú neskoro popoludní alebo večer, nie sú spôsobené hladom ani bolesťou. Vyskytuje sa u 20-35% dojčiat vo veku od 2. týždňa do 5. mesiaca života.

Ako a prečo vzniká kolika

Mechanizmus vzniku nie je jasný.  Objavuje sa u deti dojčených aj na umelej výžive. Predpokladá sa nesprávny spôsob kŕmenia  s nahltaním veľkého množstva vzduchu. Príčinou toho môže byť zlá koordinácia medzi pitím a prehĺtaním. Ak si dieťa dostatočne neodgrgne, dostane sa vzduch do čreva, kde spôsobuje tlak na črevo, ktorý môže spôsobiť  príznaky. A s týmto si nezrelé črevo bábätka nevie zo začiatku poradiť.

Aj niektoré z chorobných stavov sa tiež  môžu tiež podieľať na vzniku nekľudu bábätka.  Z bežných stavov je to   gastroezofageálny reflux, prekrmovanie alebo nedostatočná výživa, potravinová alergia (alergia na kravské mlieko), napätie v rodine, neskúsenosť rodičov, fajčenie v prítomnosti dieťaťa.

Príznaky koliky dojčiat

• záchvaty neutíšiteľného plaču
• plač je iný ako bežný plač počas dňa
• dieťa je červené v tvári, ručičky má zovreté v päsť, nápadne sa napína, priťahuje nožičky k bruchu, pritom odchádzajú plyny
• niekedy sú problémy s vyprázdňovaním
• záchvaty prichádzajú náhle a náhle končia po odchode stolice a plynov
• najčastejší výskyt je v popoludňajších a večerných hodinách, často nebývajú v noci
• nie sú v súvislosti s jedlom, potrebou prebaľovania
• vyšetrenie dieťaťa nevykazuje odchýlky, dieťa jedáva s chuťou, prospieva
• pri neprospievaní je možná kombinácia koliky s iným ochorením

Prevencia a liečba koliky dojčiat

Špecifická liečba nie je možná, istými opatreniami a podpornou liečbou však môžeme zmierniť príznaky. Každé bábätko má iné bruško, každé zareaguje na iné opatrenia, preto skúšajte…

Režimové opatrenia

• Chráňte si svoj pokoj. Nie je to vždy ľahké, ale veľmi dôležité. Pokúste sa nerozčuľovať, aj keď sa ocitnete v stresovej situácii. Bábätko potrebuje predovšetkým pohodu a vyrovnanosť
• Láska a jej pravidelné prejavy posilňujú vo vašom bábätku dôveru k vám aj k novému svetu. Dieťatko získava každý deň nové skúsenosti, preto je dôležité sa mu pravidelne venovať a poskytnúť mu pocit istoty a bezpečia
• Vylúčiť napätie v rodine, vhodné je, aby si rodičia mohli oddýchnuť ( napr. dieťa na chvíľu dať starým rodičom, alebo sa striedať pri starostlivosti). Pokojná a oddýchnutá matka  jednoznačne prospeje dieťaťu
• Snažiť sa z bežných činností spraviť pravidelné rituály, deti majú radi pocit istoty. Každá zmena môže byť pre dieťa nepríjemná
• Pravidelné kŕmenie dieťaťa. Vylúčime tým nervozitu dieťaťa tiež aj hltavé jedenie pri veľkom hlade.
• Včasné prebaľovanie. Upraviť podmienky prostredia (primeraná teplota), upokojujúca hudba spolu s prihováraním sa dieťatku.
• Nikdy dieťaťom netriasť a nadhadzovať ho na rukách
• Úprava stravy matky u dojčených detí , potrebné je vylúčiť jedlá, ktoré spôsobujú plynatosť.

Cvičenie

• Vhodné sú masáže bruška 2-3 min. v smere hodinových ručičiek a eventuálne teplé obklady, celou dlaňou alebo len dvomi prstami, pomôžte si olejčekom
• Teplý kúpeľ
• Cvičenie nožičkami- bicyklovanie
• Pritláčanie kolienok k brušku, podržte 20-30 sek., niekoľkokrát opakujte
• Letecký hmat- dieťatko leží dole bruškom na vašom predlaktí a jemne ho hojdáme
• Poloha bruškom na bruško- dieťatko leží dole bruškom na rodičovi, ktorý je v poloľahu na pohovke a masíruje dieťatku chrbátik. Dieťa sa upokojí  prítomnosťou rodiča aj pôsobením teplotou ľudského tela na bruško  dieťaťa
• Oprite svoje dieťatko obrátené chrbtom o svoje brucho. Chyťte mu pevne obe stehná a nechajte zadoček trošku poklesnúť. Nadvihnite ho a nechajte znovu poklesnúť. Viackrát opakujte
• Cvičením uľahčíme odchodu plynov a stolice.

Lieky a kolika

• Je možné podať liek, ktorý zlepšuje odchod plynov (napr. Sab simplex, Espumisan L, Baby Calm, Infacol)
• Probiotiká- napr. Bio-gaia , Probiofix, Bifibaby
• Vhodný je feniklový čaj, ale len popíjať po hltoch v malom množstve. Vo vyšších objemoch môže zhoršiť gastroezofageálny reflux
• U dojčených detí sa doporučuje aj matkám popíjať čaje s feniklom, anízom, prípadne jedlá s obsahom rasce- ich účinné látky sa dostanú do materského mlieka
• Ďalším liekom na  podporu spracovania mliečneho cukru je Coliprev

Deti s kolikou sa vyvíjajú rovnako ako deti, ktoré koliky nemávali.  Väčšina detí po odoznení „kolikového obdobia“ už následne nemáva žiadne ďalšie tráviace ťažkosti.